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Medicina: Oncoematologia pediatrica: Leucemia linfoblastica acuta

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Attestazione 3
Definizione Il Consolidamento è una fase di intensificazione della terapia che ha come fine quello di eliminare i blasti residui dopo la terapia di Induzione della Remissione completa. Diversi sono gli agenti chemioterapici e gli schemi impiegati nei vari protocolli dei gruppi internazionali, ma da tutte le esperienze è emersa l´importanza di tale fase nell´aumentare la durata della remissione completa, non solo nei pazienti a prognosi sfavorevole, ma anche in quelli a basso rischio. Per lo più vengono utilizzati farmaci diversi da quelli dell´ Induzione nell´obiettivo di colpire cloni leucemici resistenti; i farmaci più comunemente usati e risultati più efficaci sono 6MP e MTX , quest´ultimo somministrato ad alte dosi per superare le barriere ematoencefalica edematotesticolare, e diminuire la probabilità di ricaduta a livello dei ´santuari ´ anatomici di malattia; nella T-LLA si è dimostrata utile l´aggiunta di ARA-C.
Fonte definizione Pession, (2002).
Contesto Se alla fine del consolidamento (SR/MR) o dei 3 blocchi (HR) persistesse un aumento delle dimensioni testicolari e/o elementi clinici di sospetto per infiltrazione leucemica persistente, si consiglia di eseguire biopsia e, in caso di positività, procedere a irradiazione testicolare bilaterale previo consenso informato dei genitori.
Fonte contesto it02
Sinonimo Intensificazione
Dominio Oncoematologia pediatrica
Concetto correlato induzione, profilassi SNC, reinduzione, mantenimento, follow-up
de Konsolidierungstherapie
en consolidation therapy
Grado di affidabilità 3



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