Medicina: Ematologia: Talassemie e trapianto del midollo osseo
| Italiano |
| chimerismo misto |
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| Attestazione |
3
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| Categoria grammaticale |
Nome sintagmatico
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| Indicativo grammaticale |
Maschile singolare
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| Variante |
Chimerismo incompleto
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| Definizione |
Il trapianto allogenico di midollo osseo o di cellule staminali è diventato ormai procedura standard per il trattamento di una varietà di neoplasie ematologiche. L´obbiettivo è quello di eradicare le cellule clonali maligne attraverso alte dosi di chemioterapici o irradiazioni total body, seguite dall´infusione di cellule midollari di un donatore sano per ricostituire la funzionalità ematologica e immunitaria nel più breve tempo possibile. Nonostante il condizionamento con chemioterapici ad alte dosi, in alcuni casi si osserva la persistenza di cellule emopoietiche dei ricevente anche dopo il trapianto (chimerismo misto). Questa situazione viene considerata come un segno prognostico negativo, perchè può essere seguita dalla riespansione dei clone malato e, successivamente, dalla ricaduta della malattia. Il monitoraggio dei chimerismo nel ricevente, dopo trapianto, risulta quindi fondamentale per valutare precocemente i primi segni di ricaduta.
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| Fonte definizione |
A.I.L. – Sezione di Treviso. Relazione dell’attività svolta dal Dott. Missiaglia (Giugno ’97 – Maggio ’98) presso il Laboratorio di Ematologia dell’Ospedale “S. Bortolo” di Vicenza.
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| Contesto |
Per alcune patologie, quali la leucemia mieloide cronica, la convivenza di cellule staminali del donatore e del ricevente (chimerismo misto) non è sempre pregiudizievole per il successo a lungo termine del trapianto allogenico; al contrario, nella leucemia mieloide acuta dopo trapianto allogenico la dimostrazione di un chimerismo incompleto indica costantemente la ripresa della malattia.
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| Fonte contesto |
Castoldi, G. e Liso, V. (1997). Malattie del sangue e degli organi ematopoietici. Milano: Mc Graw Hill. (LISCIT03)
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| Dominio |
Emopoiesi
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| Sottodominio (livello 1) |
Talassemie
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| Sottodominio (livello 2) |
Terapie
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| Concetto generico |
Chimerismo
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| Concetto correlato |
Attecchimento, Graft-Versus-Host Disease, rigetto
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| en |
Mixed chimerism
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| Grado di affidabilità |
3
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