Attivazione e produzione di una rappresentazione fonologica semanticamente relata alla parola bersaglio. Attivazione e produzione di una rappresentazione fonologica semanticamente relata alla parola bersaglio, a causa di una non disponibilità della rappresentazione fonologica corretta nel lessico fonologico.
In condizioni normali si ha massima attivazione della rappresentazione fonologica corretta, che viene quindi prodotta; quando la rappresentazione fonologica corretta non è disponibile nel lessico fonologico, verrà attivata, e poi prodotta, una rappresentazione fonologica semanticamente relata e avremo così una parafasia semantica. In realtà, un danno del lessico fonologico di output non si manifesta sempre con delle parafasie semantiche.