Diagnosi di SNC malattia all´esordio: La rachicentesi diagnostica deve essere effettuata prima dell´inizio della terapia, previa infusione di concentrati piastrinici ove necessario. La diagnosi di interessamento primitivo del SNC deve essere posta nelle seguenti situazioni: 1. presenza di GB liquorali >5/mmc con blasti al citocentrifugato indipendentemente dalla loro percentuale 2. deficit dei nervi cranici anche con liquor ed esami strumentali effettuati negativi 3. presenza di localizzazione al tessuto cerebrale anche con liquor negativo. La contaminazione con sangue, anche se in piccole quantità e specialmente in caso di iperleucocitosi, rende quasi sempre impossibile la certezza diagnostica di interessamento SNC.