Definizione |
L´espressione da parte dei blasti leucemici della multidrug resistance (MDR), associata a diversi meccanismi (trasporto intracellulare di farmaci, processi di detossificazione, alterazione dei target dei citostatici, quali gli enzimi topoisomerasi, sistemi di riparazione cellulare e tendenza all´ apoptosi), è stata correlata a prognosi sfavorevole. I pazienti con MDR positività alla diagnosi presentano una minore percentuale di remissione completa a fine induzione, una maggiore frequenza di ricadute, una percentuale di sopravvivenza globale inferiore. La sensibilità dei linfoblasti ai singoli chemioterapici è stata anche valutata mediante test in vitro (MTT test) da cui è risultato che la prognosi dei bambini con LLA con resistenza cellulare ai farmaci è inferiore rispetto a quelli sensibili.
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