Definizione |
Per ciò che riguarda lo sviluppo puberale i malati molto giovani hanno presentato tutti, insieme con una normale crescita, una crisi puberale spontanea, mentre tra quelli operati nelle età successive solo metà dei maschi e 1/3 delle femmine hanno presentato segni spontanei di pubertà. In quasi tutte le ragazze si riscontrano subito dopo l´intervento alti livelli di gonadotropine che indicano un notevole danno gonadico probabilmente conseguente alla chemioterapia pre-trapianto. Questi alti valori però si normalizzano dopo qualche anno, contemporaneamente alla comparsa spontanea di pubertà e menarca. Una malata, trapiantata anni prima con successo, ha anche condotto a termine una gravidanza ed ha un figlio sano. In complesso emerge da queste osservazioni il dato che il trapianto in malati che sono già nell´età dello sviluppo puberale, può avere riflessi negativi sul processo di crescita staturale e di maturazione sessuale dei pazienti. Queste osservazioni aggiungono quindi un nuovo elemento a favore dell´applicazione precoce, in età infantile, del trapianto.
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