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Medicina: Ematologia: Talassemie e trapianto del midollo osseo

Italiano
test di coombs clicca per ingrandire
Attestazione 3
Categoria grammaticale Nome sintagmatico
Indicativo grammaticale Maschile singolare
Definizione L’indentificazione di anticorpi “incompleti” (IgG) nel siero e di anticorpi e/o complemento già fissati sulla superficie eritrocitaria viene effettuata tramite la tecnica dell´antiglobulina (o test di Coombs). Il reagente per questo test viene preparato immunizzando conigli nei confronti di immunoglobuline umane e/o di frazioni di complemento (Cgb, Cgd, C4b). Quando gli eritrociti rivestiti di anticorpi incompleti e/o di complemento sono sospesi nel siero di Coombs, si ha un´agglutinazione degli eritrociti stessi. Per evidenziare la presenza di anticorpi antieritrocitari incompleti nel siero occorre invece eseguire il test di Coombs indiretto: il siero in esame viene messo a contatto con emazie normali con vari fenotipi antigenici; dopo opportuni lavaggi, gli eritrociti sono messi a contatto col siero di Coombs: l´agglutinazione è segno della avvenuta “sensibilizzazione” degli eritrociti normali da parte di immunoglobuline presenti nel siero in esame.
Fonte definizione Tura, S. (1997). Lezioni di Ematologia. Bologna: Società Editrice Esculapio. (LISCIT04)
Contesto La diagnosi si basa sulla sintomatologia, sulla verifica dell´identità del paziente nonché dei moduli e dei registri trasfusionali (per accertare la possibilità di un´errata assegnazione), sulle indagini immunoematologiche (ricontrollo del gruppo sanguigno, esecuzione del test di Coombs diretto, ricerca e identificazione di eventuali Ac sierici irregolari, ripetizione della prova di compatibilita trasfusionale) da eseguirsi sul sangue della sacca, se disponibile, e/o sui campioni prelevati al paziente prima e dopo la trasfusione, sulla ricerca degli indici laboratoristici di emolisi (emoglobinemia, emo-globinuria, incremento dei valori di bilirubina indiretta e lattico-deidrogenasi sieriche, riduzione dei livelli di aptoglobina ed emopessina sieriche ecc.) e di CID.
Fonte contesto Castoldi, G. e Liso, V. (1997). Malattie del sangue e degli organi ematopoietici. Milano: Mc Graw Hill. (LISCIT03)
Sinonimo Tecnica dell´antiglobulina
Dominio Emopoiesi
Sottodominio (livello 1) Talassemie
Sottodominio (livello 2) Terapie
Concetto specifico Test di Coombs diretto, test di Coombs indiretto
Concetto correlato Tipizzazione HLA
en Coombs´ Test
Grado di affidabilità 3



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