> 5/mm³ Zellen im Liquor und morphologisch eindeutig identifizierbare Lympho-resp. Myeloblasten. Liegt eine isolierte Himnerven-Lähmung oder ein isolierter Retina-Befall vor, gilt dies auch als initialer ZNS-Befall.
Der Ersatz von 18 Gy prophylaktischer Schädelbestrahlung durch mittelhochdosiertes Methotrexat (500mg/m/24h x 4) ist bei Standard- und Mittelri- sikopatienten ohne eine Zunahme von ZNS-Rezidiven nicht möglich.