Lesione melanomatosa che insorge ex novo, caratterizzata da una fase di estensione superficiale (melanoma in situ), di lunghissima durata; appare preferibilmente al volto, di norma dopo i 60 anni.
Nella lentigo maligna e nella lentigo maligna-melanoma del volto si evidenzia una netta e distinta accentuazione della pigmentazione perifollicolare che determina la formazione dello pseudoreticolo.